Каждый родитель стремится, чтобы его ребенок был здоровым и счастливым. Однако, не все проблемы видны сразу — некоторые нарушения могут долгое время оставаться незамеченными, при этом сильно влиять на общее самочувствие и развитие ребенка. Одной из таких важных областей в стоматологии является детская гнатология, которая изучает функционирование височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), прикус и их влияние на организм.
В этой статье, я как детский стоматолог — ортодонт, гнатолог расскажу вам, почему так важно не упустить ранние признаки дисфункции ВНЧС у детей и какие современные подходы к лечению помогают им вернуться к полноценной и комфортной жизни.
Почему гнатология важна для детей?
Нарушения прикуса и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) у детей на первый взгляд могут показаться не столь значительными, но их последствия могут оказаться серьезными. Вот несколько причин, почему детская гнатология особенно важна и заслуживает пристального внимания:
1. Формирование челюстно — лицевой системы
Нарушения прикуса могут привести к деформации челюстей, асимметрии лица и даже нарушениям осанки.
2. Болевые ощущения и дискомфорт
Дети с дисфункцией ВНЧС часто жалуются на головные боли, боль в ушах или челюсти. Это может нарушать нормальный сон, снижать концентрацию и ухудшать общее самочувствие.
3. Психологический комфорт
Нарушения прикуса или внешние дефекты зубов могут становиться причиной комплексов и неуверенности в себе в подростковом возрасте.
Детский организм еще формируется, поэтому любые нарушения в работе ВНЧС могут усугубиться с возрастом. Многие родители не связывают головные боли ребенка с проблемами сустава, но именно эти симптомы часто указывают на необходимость консультации.
Причины дисфункции ВНЧС у детей
Поскольку детский организм находится в активной стадии роста и развития, любые отклонения в строении или функции челюстной системы могут привести к нарушению работы височно-нижнечелюстного сустава.
Основные причины патологии у детей, которые я могу выделить, это:
1. Нарушения прикуса и аномалии зубочелюстной системы
Одним из самых распространённых факторов является неправильный прикус (глубокий, открытый, перекрёстный, дистальный и др.), потому что он может создавать неравномерную нагрузку на сустав, приводя к его перенапряжению и смещению суставного диска. Также влияют:
- сужение верхней челюсти;
- скученность зубов;
- преждевременная потеря молочных зубов без своевременного протезирования.
2. Бруксизм (скрежетание зубами)
Многие дети бессознательно сжимают или скрежещут зубами во сне, что приводит к перенапряжению жевательной мускулатуры и перегрузке ВНЧС. Часто бруксизм связан с эмоциональным напряжением, стрессами или нарушением сна.
3. Вредные привычки
Регулярное прикусывание губ, щёк, сосание пальца, жевание ручек, карандашей или ногтей оказывает постоянное давление на зубы и челюсть, что нарушает баланс мышц и работу сустава.
4. Нарушения осанки
Нагрузки на позвоночник и искривления в шейной зоне напрямую влияют на положение нижней челюсти и ВНЧС. Длительное пребывание в неправильной позе, особенно при использовании гаджетов, приводит к смещению головы вперёд и напряжению в челюстной области.
5. Травмы
Ушибы, падения, удары в область лица или подбородка, даже если они кажутся незначительными, могут нарушить нормальное положение суставной головки и вызвать нарушения в суставе.
6. Нарушения дыхания
Дети с хроническими проблемами носового дыхания (аденоиды, аллергический ринит) часто дышат ртом. Это влияет на положение языка, прикус и формирование нижней челюсти, что в дальнейшем может приводить к ДВНЧС.
7. Эмоциональные и психические нагрузки
Стрессы, тревожность, высокая учебная нагрузка и эмоциональные переживания могут проявляться через мышечное напряжение, в том числе в области лица и шеи. Это может вызывать хроническое перенапряжение мышц, участвующих в жевании, и нарушать работу сустава.
Симптомы дисфункции ВНЧС у детей
Если вы заметили вашего у ребёнка хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, не откладывайте визит к гнатологу — ранняя диагностика поможет избежать осложнений:
- Щелчки или хруст в челюсти. Если ваш ребенок часто щелкает челюстью или слышится хруст, это может оказаться признаком дисфункции ВНЧС.
- Боль в челюсти или головные боли. Периодические или постоянные боли в челюсти, ушах или голове — тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания.
- Неправильное положение зубов. Скученность, промежутки между зубами или выраженная асимметрия лица могут быть признаками неправильного прикуса.
- Затрудненное жевание или речь. Если ребёнку сложно пережёвывать пищу или появляются трудности с произношением звуков, это может говорить о нарушениях челюстной системы и быть поводом обращения к врачу.
Как подготовить ребенка к визиту к гнатологу?
Первый визит к гнатологу может вызывать волнение не только у ребёнка, но и у родителей. Чтобы сделать процесс максимально комфортным, я приведу несколько полезных советов:
1. Подготовьте информацию о состоянии здоровья ребенка
Соберите сведения о хронических заболеваниях, аллергических реакциях или перенесённых травмах, которые могут повлиять на лечение. Также важно сообщить врачу о таких привычках, как скрежетание зубами, частое прикусывание губ, щёк или жевание посторонних предметов (ручек, карандашей).
2. Обсудите с ребенком предстоящий визит
Объясните ребёнку, кто такой гнатолог и зачем нужен визит. Скажите, что врач поможет сделать улыбку ещё красивее и здоровее. Это немного снизит страх перед приемом. Не говорите ребенку страшные для него слова: боль, укол, сверление и др. И, конечно, не рассказывайте ему о своем опыте посещения стоматологии в негативном ключе.
Мы всегда стараемся создать дружелюбную атмосферу для наших маленьких пациентов.
3. Возьмите с собой медицинские документы
Если у вас есть ранее сделанные снимки (рентген, КТ), анализы или заключения других врачей, обязательно возьмите их с собой. Это поможет быстрее провести диагностику и подобрать наиболее подходящее лечение.
Диагностика и лечение ДВНЧС у детей
1. Первичный прием. На первичном приёме проводится визуальный осмотр, оценка состояния зубочелюстной системы, анализ жалоб маленького пациента и сбор подробного анамнеза.
2. Диагностика. Для точного анализа причины нарушений ДВНЧС используются современные методы:
- Компьютерная томография (3D КТ);
- 3D-сканирование челюстей;
- Анализ окклюзии (прикуса) и жевательной функции.
3. Планирование лечения. После диагностики разрабатывается индивидуальный план лечения, который включает изготовление каппы, сплинт-терапию или ортодонтическую коррекцию.
- Сплинт-терапия. Суставные каппы-сплинты помогают восстановить правильное положение челюстей и снять нагрузку с ВНЧС;
- Изготовление каппы. Специальные разгрузочные каппы помогут защитить зубы от бруксизма (скрежета зубами) и способствуют нормализации работы жевательных мышц и сустава;
- Ортодонтическая коррекция. Для исправления прикуса могут использоваться элайнеры (например, Gnatone) или брекет-системы. Это поможет выровнять зубной ряд и восстановить работу всей зубочелюстной системы.
Как поддерживать результат после лечения ДВНЧС у детей
Успешное лечение — это только первый шаг. Чтобы сохранить достигнутый результат и предотвратить повторные рецидивы дисфункции ВНЧС, важно придерживаться простых, но эффективных правил:
- Регулярные визиты к стоматологу – ортодонту. Поскольку зубы у детей только формируются и все процессы развиваются очень быстро, нужно проходить профилактические осмотры раз в три-шесть месяцев. Важно следить за развитием зубов, чтобы выявить возможные проблемы на ранней стадии.
- Тщательная гигиена полости рта. Чистите зубы дважды в день, используйте зубную нить и детские ополаскиватели — это поможет поддерживать здоровье зубов и дёсен.
- Контроль за вредными привычками. Отучите ребенка от привычки грызть ногти, канцелярские предметы или другие твёрдые объекты, так как это может негативно повлиять на прикус и работу челюсти.
В заключение хочу подчеркнуть, что дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — это комплексное нарушение, которое может затронуть общее физическое и эмоциональное состояние ребёнка. Чем раньше будет выявлена проблема дисфункции ВНЧС и начато лечение, тем выше шансы на успешное восстановление функции сустава и развитие всей челюстно-лицевой системы у малыша.
Если вы замечаете, что ваш ребёнок жалуется на боли в области челюсти, появляются щелчки при открывании рта или выражена асимметрия лица — это повод обратиться к детскому стоматологу- ортодонту, гнатологу.
